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第737章 緊急剖宮術

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“方醫生,不好了,產婦情況惡化了!”

蘇朗從搶救室內跑過來,一邊告知孕婦情況,一邊重複何東方的話。

“何主任同意立刻剖宮產。”

“行,緊急氣管插管,送去手術室,準備手術!”

方知硯喊了一聲,蘇朗跟着他又往搶救室跑。

一來一去,跑得他氣喘吁吁,差點脫力。

可即便是在這樣的情況之下,他也沒有任何多餘的言語。

眼神也從始至終的堅定。

方知硯心中感慨。

每一個醫護人員,在面對真正死神的時候,都是一個偉大的戰士。

當然,僅僅是面對真正死神的時候。

平常生活中,他們依舊是性格不一的普通人。

搶救室內,孕婦情況惡化。

方知硯臉色一沉,迅速指揮起來。

“患者採取半臥位,雙下肢下垂,減少迴心血量。”

“面罩吸氧。”

“二十毫克呋塞米靜脈推注。”

“西地蘭零點二毫克緩慢靜注。”

“硝酸甘油靜脈泵入,從低劑量開始。”

“嗎啡三毫克皮下注射。”

“備好納洛酮。”

隨着方知硯的聲音響起,原本緊張的搶救室內瞬間冷靜下來。

每個人有條不紊地做着自己的事情。

在死神的面前,每個人站在了自己的位置上面,嚴陣以待。

只要每個人都發揮出自己的最大能力,那麼在死神真正到來的時候,他們的能力都能夠編織成一個完美的防禦網,將死神拒之門外。

“患者家屬已經同意手術,快送去手術室。”

護士一邊高舉着吊瓶,一邊跟方知硯一起推着小平車,將護士送去了手術室內。

麻醉醫生也來了。

不過他的能力明顯有些欠缺,望着眼前的病人猶豫不決。

麻醉主任還在趕來的路上,這是沒辦法的事情。

方知硯便迅速接替了他的位置。

面對這種情況,首選連續硬膜外麻醉。

在患者半臥位下,於腰椎間隙穿刺置管。

分次,小劑量給予局部麻醉藥,緩慢誘導麻醉平面,避免血壓驟降。

趁着麻醉生效的時候,方知硯迅速做着其他準備。

“兒科那邊有沒有過來?”

“路上,五分鐘就能到。”蘇朗簡潔明瞭的回覆着,同時心中暗暗激動。

這一次,自己可是給方醫生做助手啊!

這可不是每個人都能有機會的啊。

雖然只是一次剖宮產,可那也是方知硯做的剖宮產啊。

很快,方知硯準備完畢。

他站在手術檯上,面色凝重的看着蘇朗。

“方醫生,我可以了。”

蘇朗開口道。

“好,那手術開始。”

方知硯不再浪費時間,一伸手,一柄手術刀落在他的手上。

切口選擇下腹正中縱切口,因爲縱切口進腹更快。

這樣一個手術,講究的就是快,準,穩!

而且說實話,手術本身其實並不是什麼難點。

真正危險的在於術後。

現在的手術,從某個角度而言,也只不過是減輕患者的症狀罷了,根本不能完全解決。

隨着腹部切開,方知硯着手再度切開子宮。

速度很快,手也很穩,好像已經操練了成千上萬次一樣。

“產鉗!”

方知硯喊了一聲。

很快,換掉器械,他纔是使用產鉗助娩胎兒。

而此刻新生兒搶救團隊也已經準備成功,在臺下待命。

方知硯迅速將胎兒緩緩取出來,接着夾斷臍帶,將胎兒交給新生兒搶救團隊。

“靜脈滴注縮宮素,速度不能快。”

方知硯重新將注意力放在手術檯上,開始徒手剝離胎盤,迅速清理宮腔。

等處理完畢之後,便是縫合子宮。

這個時候,完美縫合已經不重要了,重要的是有效止血,關閉腹腔。

因爲胎兒娩出後,危險並未解除,甚至可以說是最危險的時刻。

此刻胎兒和胎盤已經全部娩出,腹腔壓力驟降,大量血液從子宮竇迴流至體循環,心臟前負荷急劇增加,可能再次誘發或者是加重急性肺水腫和心衰。

等到腹腔關閉成功,方知硯便再度開口。

“在腹部放置沙袋加壓,防止腹壓突然下降。”

“繼續使用呋塞米,持續強心,擴血管治療。”

“然後把患者轉入icu。”

“使用光譜抗生素預防感染性心內膜炎。”

“注意評估是否需要抗凝治療。”

方知硯面色凝重的開口道。

手術結束,病人進入icu。

但手術成功並不代表搶救結束。

只是孩子減輕了負擔。

至於孕婦是否能夠活下來,還得看後續的情況。

手術室外,何東方表情有些焦急。

看到方知硯出來,他纔是連忙詢問道,“情況如何?”

“胎兒已經娩出,孕婦送去了icu,能不能活就看今晚了。”

何東方點了點頭,伸手拍了一下方知硯的肩膀。

“辛苦了。”

病人家屬從旁邊跑過來。

“方醫生,我老婆和孩子怎麼樣?”

“孩子應該是沒問題,你老婆得看今晚恢復情況。”

方知硯簡單解釋了一下。

丈夫急得滿頭大汗,左右不是辦法。

“那,那我該怎麼辦?有沒有什麼需要我做的?”

“要不要獻血?或者抽骨髓?”

“換腎要不要?”

“方醫生,您放心,不管要什麼東西,你跟我說,只要能保住我老婆,怎麼樣都行!”

聽到這話,方知硯摸了摸額頭。

換腎都來了。

要你腎有啥用啊?

算了,好歹也是一片癡心。

“你什麼都不用做,在外面等着。”

“要是等你老婆安全了,記得以後對你老婆好點,今晚這一遭不容易啊。”

方知硯簡單解釋了幾句,匆匆去了icu那邊。

術後極有可能出現各種併發症。

心衰加重,低心排血量綜合徵,血栓栓塞,感染,產後出血。

這些都有可能。

方知硯跟icu的醫生們一起忙活着。

一直到差不多早上六點多的時候,孕婦的情況才終於是穩定下來。

等出icu的時候,方知硯只覺得身上的枷鎖都是輕了不少。

孕婦的丈夫還在外面等待着。

他也是焦心不已。

看到方知硯,便匆匆走過來。

“醫生?”

“穩定下來了。”不等他詢問,方知硯主動開口。

“不用擔心,現在問題不大了。”

“接下來看情況,只要兩天內沒有出現問題,那基本就沒事了。”

聽到這話,丈夫纔是激動地連連點頭,當下就要給方知硯跪下來。

方知硯連忙扶住他,似乎又想起了什麼,開口詢問道,“孩子那邊你去看了嗎?”

丈夫一愣,一拍腦袋,“啊?我有孩子了。”

“忘記了,這可怎麼辦,我這就去看看。”

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